ফাটল/ভাঙ্গা | Fracture
হাড়ের ফাটল/ভাঙ্গা বা ফ্র্যাকচার (fracture)-কে হাড়ের অন্তরায় হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। ফ্র্যাকচারের সাধারণ কারণগুলোর মধ্যে- গাড়ি দুর্ঘটনা এবং খেলাধুলা সংক্রান্ত বা অন্যকোনভাবে প্রাপ্ত আঘাত অন্তর্ভুক্ত। একটি ফ্র্যাকচার বলতে হাড়-এর আংশিক বা সম্পূর্ণ ভাঙ্গন।
ফ্র্যাকচারের ফলে ত্বকের সংক্রমণ (skin infection), হাড়ের জোড়ায় সংক্রমণ (joint infection), এবং হাড়ের সংক্রমণ (bone infection) হয়ে থাকে। এর পরে, সংক্রমিত স্থানে ফোলা, ব্যথা এবং নাড়াচাড়া করতে সমস্যা হয়ে থাকে। ফ্র্যাকচার বা হাড় ভাঙ্গা অনেক ধরনের হয়ে থাকে, তার মধ্যে দুই ধরনের ফ্র্যাকচার বেশি হয়ে থাকে। এগুলো হলো :
১. সাধারণ বা বন্ধ ফ্র্যাকচার (simple or close fracture): এ ফ্র্যাকচার হলো হাড়ে ফাটলের মত ধারণ করে; অর্থাৎ হাড় ভেঙ্গে তার অবস্থান বা মাংসপেশি হতে বিচ্ছিন্ন হয় না।
২. যৌগিক বা খোলা ফ্র্যাকচার (compound or open fracture): এ ধরনের ফ্র্যাকচারে দেখা যায় হাড় ভাঙ্গার পরে তার অবস্থান থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়।
সচারাচর দেখা যায়, সড়ক দুর্ঘটনায় আহত রোগীরও ফ্র্যাকচার হয়, তখন সে রোগীর শরীরে ফ্র্যাকচার ছাড়াও নানান জটিলতাও হতে পারে। এমতাবস্থায়, দ্রুত চিকিৎসা ও দক্ষ নার্সিং সেবা রোগীর সুস্থতার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নে ফ্র্যাকচার রোগীদের জন্য চিকিৎসার ক্ষেত্রে নার্সিং ব্যবস্থাপনা উল্লেখ করা হলো:
1. ব্যথা উপশম:
ক) ব্যথার মাত্রা নির্ণয় করা;
খ) ফ্র্যাকচার অঙ্গের অপ্রয়োজনীয় নড়াচড়া এড়িয়ে চলুন;
গ) ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ব্যথানাশক দেওয়া।
2. শারীরিক গতিশীলতা উন্নত করা:
ক) রোগীকে বিছানায় আরামদায়ক অবস্থানে রাখা;
খ) তাদের ফ্র্যাকচার অংশকে অচল করতে ট্র্যাকশন প্রয়োগ করা;
গ) প্রভাবিত না হওয়া অঙ্গে সক্রিয় ব্যায়াম করতে রোগীকে উৎসাহিত করা;
ঘ) কাস্ট প্রয়োগ করা, রোগীদের আঙুলের ব্যায়াম করানো।
3. সংক্রমণ প্রতিরোধ:
ক) আহত স্থানের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ;
খ) খোলা ক্ষত হলে ড্রেসিং দেওয়া;
গ) আঘাত ধোয়াসহ একটি এন্টিসেপটিক সমাধান;
ঘ) ড্রেসিং-এর সময় জীবাণুমুক্ত কৌশলে রক্ষণাবেক্ষণ;
ঙ) গ্যাস গ্যাংগ্রিন প্রতিরোধের জন্য টিটি এবং টিআইজি ইনজেকশন দেওয়া।
4. তরল ভারসাম্য বজায় রাখা:
ক) Dehydration (পানিশূন্যতা) লক্ষণ ও উপসর্গ মূল্যায়ন করা;
খ) সঙ্গে সঙ্গে স্যালাইন দিয়ে তরলের ঘাটতি সংশোধন করা; এবং
গ) গুরুতর রক্তক্ষরণ হলে রক্ত দিন।
5. যত্ন সম্পর্কিত জ্ঞান দেয়া:
ক) রোগীর সমস্যা সম্পর্কিত সুবিধা বা অসুবিধা ব্যাখ্যা করা;
খ) ওজন বহন কার্যকলাপ এড়াতে পরামর্শ প্রদান করা;
গ) সময়মত এবং নিয়মিত ওষুধ খেতে উৎসাহিত করা। [ইশরাত জাহান মিম]
সহায়িকা: H. Al-Hasib, Dr. Tanvir Islam, Fundamentals of Nursing (2019), Diploma in Nursing Science and Midwifery, Neuron Publication, Dhaka-1205, Page: 562, 567.
হাড়ের ফাটল কি, কেন ও এর সমাধান।
Image Source: Bone fracture, wikipedia.org