Laryngeal Mask Airway (LMA) Tube
Laryngeal Mask Airway (LMA) Tube অ্যানেস্থেটিস্টরা অস্ত্রোপচারের সময় ফুসফুসে অক্সিজেন অ্যানেস্থেটিক সরবরাহ করতে এবং অচেতন রোগীদের জন্য ব্যবহার করা হয় ।
LMA (Laryngeal Mask Airway) Tube একটি অ্যালার্নেটিভ এয়ারওয়ে ডিভাইস, যা অ্যানেস্থেসিয়া এবং ইমার্জেন্সি পরিস্থিতিতে শ্বাসনালীকে সুরক্ষিত এবং কার্যকরভাবে খুলে রাখার জন্য ব্যবহার করা হয়। এটি মূলত মুখগহ্বরের মাধ্যমে প্রবেশ করিয়ে ল্যারিঙ্কসের (larynx) ওপরে একটি সিল তৈরি করে।
LMA Tube-এর গঠন-
LMA Tube একটি সিলিকন বা নরম প্লাস্টিকের তৈরি টিউব, যা সাধারণত ১৫-২৫ সেন্টিমিটার দীর্ঘ হয়, তার ভিতরে একটি ইনফ্ল্যাটেবল কাফ (cuff) থাকে, যা ল্যারিঙ্কসের ভিতরে প্রবেশ করে এবং একটি সিল তৈরি করে। এটি কয়েকটি অংশ নিয়ে গঠিত:
1. টিউব (Tube): LMA Tube-এর প্রধান অংশ, যা শ্বাসনালীতে ঢোকানো হয় এবং এয়ারওয়ে নিশ্চিত করতে সহায়ক।
2. কাফ (Cuff): টিউবটির শেষের দিকে থাকা একটি ইনফ্ল্যাটেবল কাফ, যা ল্যারিঙ্কসের মধ্যে ঢুকিয়ে শ্বাসনালীকে সিল করে।
3. পাইলট বেলুন (Pilot Balloon): কাফটিকে সঠিকভাবে ফোলানোর জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি চিকিৎসককে নির্দেশ করে কখন কাফটি সঠিকভাবে ফোলানো হয়েছে।
LMA Tube-এর ব্যবহার-
১. অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবস্থাপনায়: অ্যানেস্থেসিয়া দেয়ার সময় ল্যারিঙ্কসের প্রবাহকে সুরক্ষিত রাখতে LMA Tube একটি কার্যকর বিকল্প। এটি সোজা শ্বাসনালীতে না ঢোকানোর কারণে, রোগী কম ঝুঁকিতে থাকে। বিশেষত, অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়ার সময় দীর্ঘস্থায়ী ইন্টুবেশন এড়ানোর জন্য LMA Tube ব্যবহৃত হয়, কারণ এটি সোজাসুজি স্থাপন করা যায় এবং কম আক্রমণাত্মক।
২. ইমার্জেন্সি পরিস্থিতিতে: যখন দ্রুত শ্বাসনালী নিরাপদ করতে হয় এবং ইন্টুবেশন করা সম্ভব না হয়, তখন LMA Tube ব্যবহার করা হয়।
কিছু উদাহরণ:
কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট: যখন রোগী হৃৎস্পন্দন হারিয়ে ফেলেছে, LMA Tube ব্যবহার করা হয় শ্বাসনালী নিশ্চিত করতে।
ট্রমা: দুর্ঘটনার ফলে গুরুতর শ্বাসকষ্ট হলে LMA Tube ব্যবহার করা হতে পারে।
শ্বাসরুদ্ধতা: শ্বাসকষ্ট হলে দ্রুত শ্বাসনালী খুলে দেওয়ার জন্য এটি প্রয়োজন।
৩. Difficult Airway Management: যেসব রোগীর শ্বাসনালী প্রবেশ করানো কঠিন বা বিপজ্জনক, তাদের জন্য LMA Tube একটি ভালো বিকল্প। এটির ব্যবহার ইনটিউবেশন বা ট্রেচিওস্টোমি করার আগে চিন্তাভাবনা করতে সহায়ক।
LMA Tube ব্যবহারের প্রক্রিয়া-
1. রোগীর পজিশনিং: রোগীকে Supine Position রাখতে হয়।
2. প্রস্তুতি: LMA Tube ইন্সার্ট করার আগে, এটি সঠিকভাবে লুব্রিকেট করতে হবে যাতে এটি সহজে প্রবেশ করতে পারে।
3. Insertion: LMA Tube সরাসরি মুখগহ্বরের মধ্যে ঢোকানো হয় এবং সোজা সিল করার জন্য হালকাভাবে চাপ দিয়ে তা ল্যারিঙ্কসের মধ্যে সঠিকভাবে স্থাপন করা হয়।
4. Inflation: পাইলট বেলুনের মাধ্যমে কাফটি ইনফ্ল্যাট করা হয়, যাতে এটি ল্যারিঙ্কসের সাথে যোগাযোগ স্থাপন করে এবং শ্বাসনালী সিল হয়।
5. বিশেষ পরীক্ষণ: সঠিক স্থাপন নিশ্চিত করতে ভেন্টিলেশন করা হয় এবং শ্বাসনালী খুলে যাওয়া নিশ্চিত করা হয়।
LMA Tube-এর সুবিধা-
1. সহজ ব্যবহার: এটি ইনটিউবেশনের তুলনায় অনেক সহজ এবং দ্রুত স্থাপন করা যায়।
2. কম আক্রমণাত্মক: ইন্টুবেশন তুলনায় রোগী কম আক্রমণাত্মক অনুভব করে।
3. হালকা ওজন এবং নমনীয়: এটি সহজেই গলায় ফিট করে এবং রোগীকে কম যন্ত্রণা দেয়।
4. কম ঝুঁকি: এটি শ্বাসনালীতে ইনজুরি বা ক্ষতি করতে পারে না, যা ইন্টুবেশনের জন্য হতে পারে।
LMA Tube-এর অসুবিধা-
1. লং-টার্ম ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়: দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করার জন্য এটি উপযুক্ত নয়, কারণ এটি শ্বাসনালীতে চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
2. সঠিকভাবে না বসালে সমস্যা হতে পারে: ভুলভাবে বসালে ভেন্টিলেশন (Ventilation) সমস্যা সৃষ্টি হতে পারে, যেমন এয়ারওয়ে ব্লকেজ।
3. Aspiration: কিছু রোগী, বিশেষ করে যারা রিফ্লাক্স সমস্যা বা খাদ্যগহ্বরে প্রবাহের সমস্যা থাকে, তাদের জন্য অ্যাসপিরেশন (যে কারণে খাবার বা তরল শ্বাসনালীতে প্রবাহিত হয়) হতে পারে। [ইশরাত জাহান মিম] [সংকলিত]